Все о зубной имплантации, поиск и рейтинг клиник, запись на прием.

Имплантация при полном отсутствии зубов

Опубликовано 1 марта 2021 в 17:46

Последнее обновление - 24 марта 2021 в 13:09

Время на прочтение: 5 минут(ы)

Информация, представленная в статье, носит рекомендательный характер и не может быть использована для постановки диагноза и назначения лечения, необходима консультация специалиста.

Еще 10-20 лет назад полная адентия (отсутствие зубов в полости рта) была для человека приговором. В такой ситуации предлагалось изготовление съемного протеза, который приносил выраженный дискомфорт и был очень неудобен в эксплуатации. Имплантация стала настоящим прорывом в сфере стоматологической ортопедии, ведь с ее помощью можно не только восстановить жевательную функцию зубов, но и обрести при этом шикарную естественную улыбку.

Имплантация при полном отсутствии зубов: преимущества

Имплантом в стоматологии называют искусственный корень, изготовленный из биосовместимых материалов (чаще всего – это сплавы из титана). Спустя некоторое время они полностью соединяются с костной тканью челюсти, представляя собой единое целое. Тогда на имплантаты можно давать нагрузку в виде протеза, который будет замещать коронковую часть. Протезные конструкции разделяют на временные и постоянные: они отличаются по срокам носки, материалу изготовления и многим другим параметрам.

При полной адентии восстановить зубной ряд можно с помощью съемного или несъемного протеза. Несъемный протез можно зафиксировать на имплантатах, вживленных в челюстную кость. Съемные протезы изготавливаются из пластмассы или акрила, достаточно неудобны в использовании, проигрывают несъемным по внешним параметрам. Но это тоже выход для определенных людей, ведь они вновь могут нормально принимать пищу, восстанавливается дикция. Протез в полости рта чаще всего фиксируется с помощью особого клея. Главным достоинством съемной конструкции является ее стоимость: она обойдется пациенту дешевле всего. Но и недостатки у нее весомые: среди них – быстрая изнашиваемость, длительный период привыкания и неравномерное распределение нагрузки на кость. Поэтому частым осложнением при носке съемных конструкций является поражение десен и атрофические изменения в костной ткани челюсти.

Имплантация зубов при полной адентии

Оптимальным вариантом по соотношению цены и качества является установка несъемной конструкции с ее фиксацией на титановых стержнях. Среди преимуществ такого вида восстановления зубов следует выделить:

  • полноценное восстановление акта жевания;
  • прекрасный эстетический результат;
  • минимальный риск атрофии костной ткани: имплантаты отлично профилактируют данное состояние;
  • высокие показатели надежности и прочности – при грамотной установке и уходе имплантаты будут служить в течение всей жизни.

Методы имплантации

Двухэтапный метод

Классический двухэтапный метод протезирования на имплантах – наиболее надежный и популярный способ ортопедического лечения. Оно проходит в два этапа: на первом врач осуществляет вживление импланта в костную лунку, а второй предполагает установку коронки после завершения процесса остеоинтеграции. Если разбирать процедуру более подробно, то она включает чуть больше последовательных действий со стороны врача и пациента:

  1. Подготовка. Подразумевает под собой первичную консультацию у специалиста, оценку состояния здоровья, поиск возможных противопоказаний к операции. Перед вживлением титановых корней обязательно проводится санация ротовой полости и других хронических очагов инфекции. Длительность подготовки индивидуальна, может занимать от нескольких дней до полугода.
  2. Наращивание костной ткани – выполняется только при наличии показаний. Операция по восполнению недостающего объема в среднем занимает 1,5-2 часа. В качестве трансплантата может браться кость самого больного с другого участка верхней или нижней челюсти, либо же донорский материал, синтетический аналог человеческой кости. Для полного заживления и приживления должно пройти около 4-5 месяцев.
  3. Установка имплантата. Для этого в ходе имплантации врачом последовательно рассекаются мягкие ткани, просверливается челюстная кость. В ней специальным инструментарием формируется ложе, куда будет погружен имплант. Ему также требуется дать некоторое время для того, чтобы он плотно погрузился в кость челюсти. Для улучшения этого процесса внешний слой подавляющего большинства имплантатов состоит из микропор: контактная поверхность увеличивается в размере.
  4. Протезирование. После того, как искусственный корень полностью сросся с челюстной костью, наступает этап протезирования. Один из этапов предполагает снятие слепков, по которым в зуботехнической лаборатории изготавливаются коронки.

Самым важным преимуществом двухэтапной имплантации зубов является ее надежность. Вживленные таким образом титановые корни служат очень долго. Минимальный риск попадания в рану бактерий, высокая безопасность процедуры – другие достоинства классического протокола. Недостатком являются сроки лечения: при необходимости костной пластики процесс восстановления зубных единиц может длиться более года.

Установка с немедленной нагрузкой

Если пациент как можно скорее хочет восстановить зубной ряд, то врач может предложить альтернативный метод – вживление титановых стержней с немедленной нагрузкой. Протез фиксируется на имплантат сразу же после установки последнего. Одноэтапную методику вживления стержней часто проводят сразу после удаления зуба в один день. Она предполагает следующие этапы:

  1. Подготовительный. Перед имплантацией пациенту нужно пройти комплексное обследование для выявления стоматологических патологий, оценки общего состояния здоровья. Также в план диагностики до начала имплантации входит компьютерное 3D-моделирование: с его помощью врач подбирает наиболее подходящее место для вживления искусственных корней, модель имплантов, их размеры, угол наклона и т.д.
  2. Удаление нежизнеспособного зуба и установка имплантата. После экстракции зубной единицы в образовавшуюся лунку погружается искусственный корень. Для этой процедуры чаще всего достаточно местного обезболивания, но при сильной чувствительности тканей может применяться общий наркоз. Постоянная коронка фиксируется после окончательного приживления имплантата, то есть спустя 4-6 месяцев. На этот период устанавливается временный протез.

Одноэтапный протокол менее травматичен: не нужно повторно разрезать десну для того, чтобы установить протез. Также к преимуществам методики относят быстрое достижение результата: человек выходит из клинике уже с новым зубом, пусть и временным. Недостатком одномоментного восстановления зубов является большой риск попадания инфекции в рану, а как следствие – отторжения имплантата.

Сколько имплантатов потребуется для восстановления?

Существует несколько вариантов коррекции полной адентии. Они отличаются по показаниям, стоимости, срокам лечения и многим другим индивидуальным параметрам.

На каждый зуб – свой имплант

На место каждого недостающего зуба проводится установка титанового искусственного корня. Полная имплантация искусственных стержней из биосовместимых материалов является наиболее надежным способом восстановления зубного ряда, причем как с косметической, так и с функциональной стороны. Нагрузка на имплантаты распределяется равномерно. Сложность применения такого способа на практике в том, что часто при полной адентии выявляется атрофия костной ткани челюсти (верхней и/или нижней). Это состояние является противопоказанием для установки большого числа имплантатов.

Для фиксации моста

Методика очень похожа на классическое протезирование с помощью протеза-моста, только в качестве опоры выступают не соседние зубы, а специально вживленные корни на место отсутствующих зубных корней. Несъемный мост – более дешевый вариант протезирования зубов, нежели предыдущий.

All-on-4 и All-on-6

Эти методики были изначально запатентованы швейцарским производителем имплантов Nobel Biocare. «Все на четырех» или «Все на шести» – это способы установки несъемного протеза при полной адентии верхней или нижней челюсти на четырех или шести титановых корнях. Два импланта устанавливаются спереди, а другие два или четыре находятся по бокам под небольшим наклоном. Уже спустя несколько часов после фиксации имплантов в лунку происходит установка временной коронки. Через несколько месяцев врач заменяет ее на постоянный протез.

Протоколы имплантпции «Все на четырех» и «Все на шести» имплантологи с успехом используют при малом объеме костной ткани, в случае близости расположения гайморовой пазухи. Специалист заранее определяет место для имплантата, где есть наиболее подходящий объем челюстной кости.

Установка протезов на мини-имплантах

Мини-импланты являются выходом для тех больных, у которых диагностирован недостаток объема кости верхней или нижней челюсти, а нарастить ее не представляется возможным. Такие титановые стержни, используемые в имплантации, по своей форме идентичны классическим видам искусственных корней. Основное отличие заключается в размерах: длина мини-имплантов – не более 1,4 см, а диаметр менее 3,5 мм. На них чаще всего фиксируют съемные протезы.

Операция по вживлению мини-имплантатов малоинвазивна: чем меньше их размеры, тем меньше разрезы мягких тканей. В результате сокращается длительность реабилитационного периода, вмешательство легче переносится. К недостаткам относят недолгий для имплантов срок службы – 8-10 лет.

Мини-импланты

Варианты фиксации протезов на имплантах

Проблема фиксации преимущественно возникает, если для протезирования зубов был выбран съемный вариант. Их трудно зафиксировать: особенно это заметно при разговоре или приеме пищи. Отличным решением стала процедура фиксации съемных изделий на имплантовых корнях. Между собой они скрепляются микро-замком. Одна его часть располагается на вживленном в лунку корне, а вторая находится на протезе. При установке они соединяются между собой и защелкиваются.

Стоматологи выделяют два основных способа фиксации съемных конструкций на имплантатах:

  1. Кнопочного типа. Часть имплантата, которая выступает за край десны, сделана в виде головки округлой формы. А в нижней части протеза сделаны углубления – специально под головки имплантовых корней, куда закрепляются замочки. Когда человек надевает протезную конструкцию, головка попадает в микро-замок, благодаря чему съемное изделие надежно удерживается в полости рта.
  2. Балочного типа. В день операции вживляется несколько имплантатов-стержней, а между ними устанавливается балка из металла. В съемном протезе сделано специальное углубление для фиксации его в полости рта.

Балочный протез на имплантах

Стоимость имплантации при полном отсутствии зубов

Цена красивой улыбки при полном отсутствии зубов зависит от множества параметров, поэтому назвать точную сумму без учета конкретных особенностей пациента и его ситуации невозможно. На итоговую стоимость операции по установке титановых стержней влияет:

  • количество имплантов, необходимых для восстановления дефектов зубного ряда;
  • выбранный производитель имплантовых стержней и несъемной конструкции для восстановления коронковой части;
  • состояние костной ткани верхней и нижней челюсти: требуется ли ее предварительное наращивание;
  • выбранный вариант имплантации;
  • квалификация врача-имплантолога и его опыт.

Итоговый выбор методики восстановления зубов с помощью имплантации подбирается на очном приеме у специалиста после прохождения всех необходимых предварительных исследований. Важно выбрать хорошую клинику, где врач не только качественно проведет имплантацию, но и даст гарантию на свои услуги.

Цены на имплантацию зубов в Москве
Установка абатментов от 16 000
Имплантация «под ключ» с металлокерамической коронкой от 47 450
Имплантация «под ключ» с керамической коронкой от 59 000
Одномоментная имплантация от 25 000
Одноэтапная имплантация от 35 000
Имплантация по технологии All-on-4 от 120 000
Имплантация по технологии All-on-6 от 220 000
Базальная имплантация от 250 000
Имплантация по технологии Trefoil (All-on-3) от 350 000
Удаление импланта зуба от 10 000

Наверх