Имплантация зубов под наркозом

Имплантация зубов под наркозом
20 июня 2023
Обновлена: 29.03.2024
Имплантация зубов требует обязательной анестезии для исключения болевых ощущений во время операции. Она преследует 2 цели – устранить дискомфорт у пациента и обеспечить возможность нормальной работы хирургу.

Манипуляции при имплантации зубов захватывают костные и мягкие ткани, а также оказывают влияние на весь организм в целом. Абсолютное устранение болезненности с помощью анестезии в значительной степени способствует успешной установке имплантовых корней и нормальной реабилитации после нее.

На всем протяжении операции по установке имплантатов рядом находится анестезиолог, контролирующий жизненно важные параметры – пульс, давление, дыхание.

Виды наркоза

Существует 3 вида наркоза, используемых при установке имплантатов:

  1. Общий вид наркоза – имплантация зубов проводится человеку, который находится без сознания.
  2. Местный вид наркоза – имплантация зубов выполняется при локальном обезболивании оперируемого участка. Анестезия охватывает область установки имплантового корня, включая десну и кость.
  3. Седация – безопасная замена общему наркозу. Пациенту вводится оксид азота (веселящий газ) или ксенон, и он погружается в полубессознательное состояние. Болевая чувствительность полностью пропадает, но способность воспринимать происходящее частично сохраняется. Человек не чувствует боли, но при этом может реагировать на простые указания врача.

Местная анестезия

Местная анестезия тоже подразделяется на несколько видов и бывает:

  • аппликационной;
  • проводниковой;
  • инфильтрационной.

При аппликационном виде анестезии оперируемый участок обрабатывается анестетиками. Проводниковый наркоз заключается во введении обезболивающего средства в область основания нервных окончаний. Для этого вида анестезии применяются концентрированные препараты, что обеспечивает длительное и качественное обезболивание.

Инфильтрационный вид наркоза подразумевает локальную «заморозку» непосредственно в зоне укола путем воздействия на болевые рецепторы.

Седация при имплантации зубов

Седация при установке имплантовых корней может быть минимальной, средней и глубокой. Она отличается от общего наркоза тем, что функция центральной нервной системы не подавляется. Тем не менее, при таком виде анестезии пациент даже не всегда помнит подробности операции.

Выбор метода анестезии перед имплантацией зубов осуществляется врачом с учетом состояния здоровья, возраста, имеющихся болезней нервной системы, сердечно-сосудистых патологий и реакции на наркоз, перенесенный ранее.

Такой тип наркоза при имплантации зубов, как седация, показан, если необходимо:

  • нарастить костную ткань в зоне верхней или нижней челюсти;
  • поставить до 8 штук искусственных корней одномоментно;
  • провести масштабное вмешательство длительностью 2.5-3 часа;
  • найти альтернативу местной анестезии, наркозу при наличии противопоказаний или непереносимости.

Седация – это, скорее, не обезболивание, а отключение сознания, при котором восприятие реальности несколько притупляется. При седации сохраняется спонтанное дыхание, но снижается тонус мышц, и тормозятся рефлексы.

Седация – это простая, недорогая и весьма эффективная анестезия перед имплантацией зубов, требующая лишь периферического венозного доступа. Ее выполнение проще в техническом плане и сопряжено с меньшим риском по сравнению с общим наркозом.

Показания общего наркоза при имплантации зубов

К показаниям общего наркоза при установке имплантатов относятся:

  • болезни ЦНС – центральной нервной системы;
  • состояния после тяжелых травм;
  • выраженный рвотный рефлекс;
  • дентофобия – страх перед стоматологическим лечением;
  • болезнь Паркинсона;
  • аллергические реакции на местные анестетики;
  • заболевания иммунной системы – аутоиммунные нарушения;
  • масштабные оперативные вмешательства с проведением пластики кости, внедрением большого количества имплантовых корней, забором донорской костной ткани в зоне подвздошной кости или черепа.

Важно! Общий наркоз в стоматологической практике используется в крайних случаях, когда другие методы анестезии, наркоза не подходят, или есть прямые показания. Общий наркоз серьезно влияет на организм, поэтому при выборе такого способа анестезиолог должен руководствоваться исключительной целесообразностью. Тем более что сегодня существует множество альтернативных разновидностей – в частности, седация.

Показания для проведения местного наркоза

Показаниями к проведению местного наркоза являются:

  • имплантация зубов на верхней челюсти;
  • синус-лифтинг костной ткани в зоне альвеолярного отростка, который выполняется отдельно, до имплантации зубов;
  • имплантация зубов нижней челюсти в количестве до 6 штук.

Местная анестезия выполняется при имплантации не более 6 зубов в костную ткань челюсти или зону, в которой до этого осуществлялся синус-лифтинг.

Важно! Операция, выполняемся под местной анестезией, не должна длиться больше часа.

Как подготовиться к анестезии

Если планируется проведение анестезии, и особенно при наличии показаний к общему наркозу, необходимо пройти обследование. В список исследований входят:

  • анализы крови и мочи;
  • заключения узких специалистов – кардиолога, терапевта, ревматолога; если есть заболевания нервной системы, то нужен вердикт невролога;
  • ЭКГ и УЗИ сосудов.

Результаты обследования оценивает анестезиолог, который на их основании выбирает метод наркоза перед имплантацией зубов, дозу средства для адекватной анестезии.

Премедикация – медикаментозная поддержка перед имплантацией зубов с анестезией

Премедикацией называют предварительный прием лекарств пациентом, которому планируется делать наркоз при имплантации зубов. Ее цель – уменьшение уровня тревожности и секреции желез, усиление действия препаратов, используемых для анестезии.

Премедикация необходима перед обширными вмешательствами по имплантации зубов в большом количестве. В таких случаях многие уже на подготовительной стадии испытывают сильную тревогу и страх, особенно если нет показаний к проведению местного наркоза, и будет общая анестезия.

Медикаментозная поддержка перед наркозом при имплантации зубов заключается в следующем. За 1-2 дня до процедуры человек пьет успокоительные препараты, которые подбираются врачом исходя из степени тревожности. Это может быть Седуксен, Глицисед, настойка или отвар валерьянки, пустырника и др.

Сколько стоит анестезия при имплантации зубов

Цена наркоза при имплантации зубов разнится в зависимости от уровня клиники, региона РФ, опыта и квалификации врача. Минимальная стоимость обезболивания при имплантации зубов в Москве начинается от:

  • 100 руб – за аппликационную;
  • 200 руб – за инфильтрационную;
  • 350 руб – за проводниковую.

Цена седации при имплантации составляет от 9 тыс. руб в час. Сколько стоит анестезия общая, будет точно известно лишь по завершении операции. Средняя стоимость колеблется в пределах 12-15 тыс. руб за час обезболивания. При продлении операции за каждые 20 минут сверх оплаченного времени берется доплата примерно в 3 тыс. руб.

Комментарии
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь на обработку персональных данных