Все о зубной имплантации, поиск и рейтинг клиник, запись на прием

Коронка или имплант что лучше?

Опубликовано 19 августа 2020 в 14:53

Время на прочтение: 5 минут(ы)

После утраты зубов необходимо проводить их восстановление, так как возникают различные функциональные нарушения. Лечение осуществляется методом протезирования, которое проводит стоматолог ортопед. Существует два варианта установки искусственной коронки: на имплант или на естественные ткани (зубы, десна). Протезирование методом имплантации является более качественным, эффективным и удобным. Каждый способ имеет свои особенности, преимущества и недостатки, которые можно узнать из данной статьи.

Установка импланта

На сегодняшний день самый лучший и популярный метод лечения — это имплантация с дальнейшим протезированием коронками или протезами. Метод заключается в установке специальных металлических стержней — имплантов в кость челюсти. Они восстанавливают естественный корень зуба и отлично выполняют его функции. Импланты являются самой прочной опорой под ортопедические конструкции, обеспечивают правильное распределение жевательной нагрузки, надежную фиксацию в полости рта. Имплантация – это максимально физиологический метод лечения, во время которого возобновляется не только коронка зуба, но и корень.

Установка имплантов требует тщательной диагностики состояния здоровья органов полости рта и организма в целом. В идеальном варианте каждый отсутствующий зуб должен восстанавливать имплант и коронка, но после потери многих или всех зубов специалисты применяют щадящие методы. При полной адентии установить 32 импланта является нецелесообразным, травматичным и дорогостоящим, поэтому применяются методики All-on-4, All-on-8, All-on-10. Весь зубной ряд (протез) фиксируют всего на 4, 8 или 10 имплантов.

Весь процесс лечения состоит с двух основных этапов:

  • Хирургический. Стоматолог проводит все необходимые хирургические вмешательства по подготовке костной ткани (операции наращивания кости) и вживление имплантов. В зависимости от методики может проводится накладывание швов, пластика десны.
  • Ортопедический. После приживления импланта в кости проводится установка абатмента (переходной части конструкции), изготовление и установка коронки на имплант или протеза.

Весь процесс лечения длится от одной недели до 4-6 месяцев в зависимости от методики вживления имплантов. Существуют следующие методы имплантации: одноэтапная (одномоментная), двухэтапная, базальная, мини-имплантация. Самым надежным, используемым десятилетиями является двухэтапный способ: сначала фиксируют стержень, а через 4-6 месяцев после его приживления – искусственную коронку. Методика широко используется во всем мире и гарантирует отличные результаты.

Особенности

Имплантом называют металлический стержень, который устанавливают в альвеолярный отросток челюсти на место отсутствующего зуба. Имплант — это основной элемент имплантационной системы, которая также содержит необходимые инструменты и материалы для осуществления операции. Современные импланты изготавливают из очищенного сплава титана, так как именно этот материал является максимально совместимым с тканями организма.

К изделиям предъявляются строгие требования, ни должны быть безопасными, прочными, не изменяться со временем, не вызывать негативного воздействия на организм, хорошо приживаться, выдерживать нагрузку, удобно устанавливаться и т.д. На стоматологическом рынке существует большой выбор качественных имплантационных систем, они бывают премиум сегмента, средней ценовой категории и бюджетные.

По форме импланты бывают корневидные, пластинчатые, базальные, мини, комбинированные, субпериостальные. Самыми популярными и распространенными являются корневидные, они имеют форму конуса и максимально напоминают корень зуба. Подбирать вид импланта, коронки, методику имплантации должен врач стоматолог после тщательной диагностики.

Преимущества и недостатки импланта

Имплант лучше коронки по многим параметрам, они обладают следующими преимуществами:

  • Высокая прочность и надежность;
  • Красивая эстетика;
  • Естественный внешний вид улыбки;
  • Качественное возобновление утраченных функций;
  • Наличие современных и надежных имплантационных систем;
  • Не требуется проводить обточку зубов, во время использования зубные ткани не могут портится под коронкой;
  • Большой выбор изделий позволяет осуществить успешное лечение практически в любой клинической ситуации;
  • Наличие нескольких методик вживления стержней;
  • Имплант намного лучше коронки в плане фиксации, стабилизации и функциональность;
  • Отсутствуют любые ограничения на продукты, так как конструкция очень прочно фиксируется в ротовой полости;
  • Импланты правильно распределяют жевательную нагрузку по челюсти, осуществляется профилактика атрофии костной ткани и заболеваний пищеварительного тракта;
  • Длительный срок службы: изделия могут служить 15 и более лет;
  • Удобное использование конструкций;
  • Психологический комфорт, изделия не спадут в неподходящий момент (при разговоре, улыбке);
  • Простой и понятный гигиенический уход.

К недостаткам импланта можно отнести:

  • Наличие многих противопоказаний к установке;
  • Длительный период лечения: от одного до шести месяцев;
  • Коронки лучше имплантов в плане стоимости, имплантация сравнительно дорогостоящая процедура;
  • После операции наступает послеоперационный период, который требует отдыха организма для восстановления тканей;
  • Как и после любого хирургического вмешательства существует небольшой риск возникновения осложнений.

Показания и противопоказания к установке импланта

Протезирование с помощью имплантации можно проводить в различных клинических случаях. Показанием является отсутствие любого количества зубов, от одного до всех. А также наличие разрушенного зуба или корня, которые подлежат удалению. В зависимости от дефекта зубного ряда будет устанавливаться различное количество стержней в кость челюсти. В особенности имплантация применяется в таких случаях: полная адентия, невозможность установить мостовидный протез, желание пациента установить импланты, нежелание пациента обтачивать соседние зубы.

Чтобы хорошо прошло приживление стержней в кости существует довольно много противопоказаний. Они бывают абсолютные, относительные и временные. При наличие абсолютных факторов операцию нельзя проводить категорически, так как успешное лечение практически невозможно. После устранения относительных и временных факторов лечение проводить можно Наличие противопоказаний повышает риски многих осложнений:

  • Некорректная установка стержней;
  • Периимплантит – воспаление тканей вокруг стержня;
  • Расхождение швов;
  • Воспаление слизистой оболочки десен;
  • Подвижность или отторжение;
  • Невозможность провести качественное протезирование;
  • Присоединение инфекции;
  • Перфорация гайморовой пазухи, нижнечелюстного канала и других анатомических структур;
  • Обострение заболеваний организма.

Абсолютные противопоказания:

  • Онкологические заболевания, период лучевой терапии;
  • Болезни системы крови, которые влияют на ее свертываемость;
  • Инсулинозависимый сахарный диабет;
  • Туберкулез, сифилис;
  • Системные заболевания (красная волчанка, ревматоидный артрит);
  • Болезни иммунной системы: иммунодефицит, ВИЛ, СПИД, ранее перенесенные серьезные патологии;
  • Психические болезни, нервные расстройства, которые не позволяют нормально провести лечение.

Временные противопоказания:

  • Возраст до 18 лет, так как происходит формирование зубочелюстной системы;
  • Период беременности и лактации;
  • Период реабилитации после операций, травм;
  • Обострение аллергии;
  • Острые вирусные и бактериальные заболевания организма;
  • Алкоголизм, наркомания;
  • 6 месяцев после перенесенного инсульта или инфаркта.

Относительные противопоказания:

  • Болезни зубов: кариес, некариозные поражения, пульпит, периодонтит;
  • Патологии десен и мягких тканей: гингивит, периодонтит, периодонтоз;
  • Стоматит – воспаление слизистой оболочки ротовой полости;
  • Острые или хронические воспалительные процессы во рту;
  • Повышенный тонус жевательных мышц;
  • Заболевания височно-нижнечелюстных суставов;
  • Атрофия и недостаток костной ткани;
  • Некоторые аномалии прикуса;
  • Наличие зубных отложений;
  • Плохой уровень гигиенического ухода;
  • Вредные привычки.

Особенности коронок

Коронка – это небольшая ортопедическая конструкция, имеет вид колпачка в форме коронки зуба. Она восстанавливает форму, цвет, размер и функции. Свойства коронки, длительность службы, стоимость во многом зависят от материала изготовления. Конструкции бывают следующими:

  • Пластмассовые. Изделия из пластмассы не дорогостоящие, но со временем теряют эстетические качества. Поэтому они используются как временные, пока происходит приживление имплантов или изготовления постоянных конструкций;
  • Металлические. Коронки из сплавов металлов очень прочные и надежные, но заметные во рту. Изделия используют редко и только в боковом участке челюсти;
  • Металлокерамические. Оптимальный вид протезирования по соотношению цена-качество. Коронки состоят из прочного металлического каркаса и эстетической облицовки из керамики.

  • Цельнокерамические. Коронки из керамики очень эстетичные, красивые. Используются для восстановления передних зубов, так как в боковом участке могут поломаться под воздействием большого жевательного давления;
  • Диоксид циркониевые. Это самые прочные, красивые и надежные изделия. Циркония лучше всего подходит для протезирования, имеет отличные свойства по всем параметрам. Недостатком таких коронок является только высокая стоимость.

Лечение коронками

Применяются изделия при разрушении естественной коронки в результате кариозного поражения, травмы. А также для восстановления эстетики при некариозных поражениях (эрозия, флюороз, клиновидный дефект, некроз эмали). Протезирование проводится после подготовки органов полости рта и опорных зубов. Зубы обтачивают на толщину будущей коронки и снимают слепки челюстей.

В современной стоматологии существует два основных метода изготовления ортопедических конструкций: лабораторный и клинический. Лабораторный заключается в изготовлении модели челюсти, моделировании коронки, запекания в печи. Изготовлением занимается зубной техник в условиях зуботехнической лаборатории. Некоторые современные конструкции (из керамики, диоксида циркония) изготавливаются с помощью современной технологии CAD/CAM. Ткани ротовой полости сканируются, данные передаются на компьютер, стоматолог моделирует будущую коронку. Далее данные передаются на специальный фрезеровочный станок, который изготовляет конструкции в течение нескольких часов.

Преимущества и недостатки коронок

Коронки лучше имплантов по следующим параметрам: быстрый процесс лечения, простой процесс установки, невысокая стоимость. К недостаткам можно отнести:

  • Необходимость обтачивать естественные ткани, а в некоторых случаях проводить депульпирование (удаление нерва);
  • Небольшой срок службы;
  • Необходимость тщательного ухода;
  • Риск повреждения зуба под коронкой.

Что лучше: имплант или коронка?

Можно сделать вывод, что лечение с помощью импланта является лучшим, чем коронками. Такое протезирование более физиологичное, естественное, полноценно возобновляет все функции и обладает многими преимуществами. Коронки намного дешевле и позволяют провести лечение быстро. Что лучше имплант или коронка должен принимать для себя решения каждый. При этом нужно учитывать рекомендации врача. Только стоматолог может провести обследования, диагностику состояния зубочелюстной системы, а также подобрать подходящий метод с учетом индивидуальных особенностей, противопоказаний, заболевания, пожеланий и бюджета пациента.


Наверх