Все о зубной имплантации, поиск и рейтинг клиник, запись на прием

Коронка или имплант что лучше?

После утраты зубов необходимо проводить их восстановление, так как возникают различные функциональные нарушения. Лечение осуществляется методом протезирования, которое проводит стоматолог ортопед. Существует два варианта установки искусственной коронки: на имплант или на естественные ткани (зубы, десна). Протезирование методом имплантации является более качественным, эффективным и удобным. Каждый способ имеет свои особенности, преимущества и недостатки, которые можно узнать из данной статьи.

Установка импланта

На сегодняшний день самый лучший и популярный метод лечения — это имплантация с дальнейшим протезированием коронками или протезами. Метод заключается в установке специальных металлических стержней — имплантов в кость челюсти. Они восстанавливают естественный корень зуба и отлично выполняют его функции. Импланты являются самой прочной опорой под ортопедические конструкции, обеспечивают правильное распределение жевательной нагрузки, надежную фиксацию в полости рта. Имплантация – это максимально физиологический метод лечения, во время которого возобновляется не только коронка зуба, но и корень.

Установка имплантов требует тщательной диагностики состояния здоровья органов полости рта и организма в целом. В идеальном варианте каждый отсутствующий зуб должен восстанавливать имплант и коронка, но после потери многих или всех зубов специалисты применяют щадящие методы. При полной адентии установить 32 импланта является нецелесообразным, травматичным и дорогостоящим, поэтому применяются методики All-on-4, All-on-8, All-on-10. Весь зубной ряд (протез) фиксируют всего на 4, 8 или 10 имплантов.

Весь процесс лечения состоит с двух основных этапов:

  • Хирургический. Стоматолог проводит все необходимые хирургические вмешательства по подготовке костной ткани (операции наращивания кости) и вживление имплантов. В зависимости от методики может проводится накладывание швов, пластика десны.
  • Ортопедический. После приживления импланта в кости проводится установка абатмента (переходной части конструкции), изготовление и установка коронки на имплант или протеза.

Весь процесс лечения длится от одной недели до 4-6 месяцев в зависимости от методики вживления имплантов. Существуют следующие методы имплантации: одноэтапная (одномоментная), двухэтапная, базальная, мини-имплантация. Самым надежным, используемым десятилетиями является двухэтапный способ: сначала фиксируют стержень, а через 4-6 месяцев после его приживления – искусственную коронку. Методика широко используется во всем мире и гарантирует отличные результаты.

Особенности

Имплантом называют металлический стержень, который устанавливают в альвеолярный отросток челюсти на место отсутствующего зуба. Имплант — это основной элемент имплантационной системы, которая также содержит необходимые инструменты и материалы для осуществления операции. Современные импланты изготавливают из очищенного сплава титана, так как именно этот материал является максимально совместимым с тканями организма.

К изделиям предъявляются строгие требования, ни должны быть безопасными, прочными, не изменяться со временем, не вызывать негативного воздействия на организм, хорошо приживаться, выдерживать нагрузку, удобно устанавливаться и т.д. На стоматологическом рынке существует большой выбор качественных имплантационных систем, они бывают премиум сегмента, средней ценовой категории и бюджетные.

По форме импланты бывают корневидные, пластинчатые, базальные, мини, комбинированные, субпериостальные. Самыми популярными и распространенными являются корневидные, они имеют форму конуса и максимально напоминают корень зуба. Подбирать вид импланта, коронки, методику имплантации должен врач стоматолог после тщательной диагностики.

Преимущества и недостатки импланта

Имплант лучше коронки по многим параметрам, они обладают следующими преимуществами:

  • Высокая прочность и надежность;
  • Красивая эстетика;
  • Естественный внешний вид улыбки;
  • Качественное возобновление утраченных функций;
  • Наличие современных и надежных имплантационных систем;
  • Не требуется проводить обточку зубов, во время использования зубные ткани не могут портится под коронкой;
  • Большой выбор изделий позволяет осуществить успешное лечение практически в любой клинической ситуации;
  • Наличие нескольких методик вживления стержней;
  • Имплант намного лучше коронки в плане фиксации, стабилизации и функциональность;
  • Отсутствуют любые ограничения на продукты, так как конструкция очень прочно фиксируется в ротовой полости;
  • Импланты правильно распределяют жевательную нагрузку по челюсти, осуществляется профилактика атрофии костной ткани и заболеваний пищеварительного тракта;
  • Длительный срок службы: изделия могут служить 15 и более лет;
  • Удобное использование конструкций;
  • Психологический комфорт, изделия не спадут в неподходящий момент (при разговоре, улыбке);
  • Простой и понятный гигиенический уход.

К недостаткам импланта можно отнести:

  • Наличие многих противопоказаний к установке;
  • Длительный период лечения: от одного до шести месяцев;
  • Коронки лучше имплантов в плане стоимости, имплантация сравнительно дорогостоящая процедура;
  • После операции наступает послеоперационный период, который требует отдыха организма для восстановления тканей;
  • Как и после любого хирургического вмешательства существует небольшой риск возникновения осложнений.

Показания и противопоказания к установке импланта

Протезирование с помощью имплантации можно проводить в различных клинических случаях. Показанием является отсутствие любого количества зубов, от одного до всех. А также наличие разрушенного зуба или корня, которые подлежат удалению. В зависимости от дефекта зубного ряда будет устанавливаться различное количество стержней в кость челюсти. В особенности имплантация применяется в таких случаях: полная адентия, невозможность установить мостовидный протез, желание пациента установить импланты, нежелание пациента обтачивать соседние зубы.

Чтобы хорошо прошло приживление стержней в кости существует довольно много противопоказаний. Они бывают абсолютные, относительные и временные. При наличие абсолютных факторов операцию нельзя проводить категорически, так как успешное лечение практически невозможно. После устранения относительных и временных факторов лечение проводить можно Наличие противопоказаний повышает риски многих осложнений:

  • Некорректная установка стержней;
  • Периимплантит – воспаление тканей вокруг стержня;
  • Расхождение швов;
  • Воспаление слизистой оболочки десен;
  • Подвижность или отторжение;
  • Невозможность провести качественное протезирование;
  • Присоединение инфекции;
  • Перфорация гайморовой пазухи, нижнечелюстного канала и других анатомических структур;
  • Обострение заболеваний организма.

Абсолютные противопоказания:

  • Онкологические заболевания, период лучевой терапии;
  • Болезни системы крови, которые влияют на ее свертываемость;
  • Инсулинозависимый сахарный диабет;
  • Туберкулез, сифилис;
  • Системные заболевания (красная волчанка, ревматоидный артрит);
  • Болезни иммунной системы: иммунодефицит, ВИЛ, СПИД, ранее перенесенные серьезные патологии;
  • Психические болезни, нервные расстройства, которые не позволяют нормально провести лечение.

Временные противопоказания:

  • Возраст до 18 лет, так как происходит формирование зубочелюстной системы;
  • Период беременности и лактации;
  • Период реабилитации после операций, травм;
  • Обострение аллергии;
  • Острые вирусные и бактериальные заболевания организма;
  • Алкоголизм, наркомания;
  • 6 месяцев после перенесенного инсульта или инфаркта.

Относительные противопоказания:

  • Болезни зубов: кариес, некариозные поражения, пульпит, периодонтит;
  • Патологии десен и мягких тканей: гингивит, периодонтит, периодонтоз;
  • Стоматит – воспаление слизистой оболочки ротовой полости;
  • Острые или хронические воспалительные процессы во рту;
  • Повышенный тонус жевательных мышц;
  • Заболевания височно-нижнечелюстных суставов;
  • Атрофия и недостаток костной ткани;
  • Некоторые аномалии прикуса;
  • Наличие зубных отложений;
  • Плохой уровень гигиенического ухода;
  • Вредные привычки.

Особенности коронок

Коронка – это небольшая ортопедическая конструкция, имеет вид колпачка в форме коронки зуба. Она восстанавливает форму, цвет, размер и функции. Свойства коронки, длительность службы, стоимость во многом зависят от материала изготовления. Конструкции бывают следующими:

  • Пластмассовые. Изделия из пластмассы не дорогостоящие, но со временем теряют эстетические качества. Поэтому они используются как временные, пока происходит приживление имплантов или изготовления постоянных конструкций;
  • Металлические. Коронки из сплавов металлов очень прочные и надежные, но заметные во рту. Изделия используют редко и только в боковом участке челюсти;
  • Металлокерамические. Оптимальный вид протезирования по соотношению цена-качество. Коронки состоят из прочного металлического каркаса и эстетической облицовки из керамики.

  • Цельнокерамические. Коронки из керамики очень эстетичные, красивые. Используются для восстановления передних зубов, так как в боковом участке могут поломаться под воздействием большого жевательного давления;
  • Диоксид циркониевые. Это самые прочные, красивые и надежные изделия. Циркония лучше всего подходит для протезирования, имеет отличные свойства по всем параметрам. Недостатком таких коронок является только высокая стоимость.

Лечение коронками

Применяются изделия при разрушении естественной коронки в результате кариозного поражения, травмы. А также для восстановления эстетики при некариозных поражениях (эрозия, флюороз, клиновидный дефект, некроз эмали). Протезирование проводится после подготовки органов полости рта и опорных зубов. Зубы обтачивают на толщину будущей коронки и снимают слепки челюстей.

В современной стоматологии существует два основных метода изготовления ортопедических конструкций: лабораторный и клинический. Лабораторный заключается в изготовлении модели челюсти, моделировании коронки, запекания в печи. Изготовлением занимается зубной техник в условиях зуботехнической лаборатории. Некоторые современные конструкции (из керамики, диоксида циркония) изготавливаются с помощью современной технологии CAD/CAM. Ткани ротовой полости сканируются, данные передаются на компьютер, стоматолог моделирует будущую коронку. Далее данные передаются на специальный фрезеровочный станок, который изготовляет конструкции в течение нескольких часов.

Преимущества и недостатки коронок

Коронки лучше имплантов по следующим параметрам: быстрый процесс лечения, простой процесс установки, невысокая стоимость. К недостаткам можно отнести:

  • Необходимость обтачивать естественные ткани, а в некоторых случаях проводить депульпирование (удаление нерва);
  • Небольшой срок службы;
  • Необходимость тщательного ухода;
  • Риск повреждения зуба под коронкой.

Что лучше: имплант или коронка?

Можно сделать вывод, что лечение с помощью импланта является лучшим, чем коронками. Такое протезирование более физиологичное, естественное, полноценно возобновляет все функции и обладает многими преимуществами. Коронки намного дешевле и позволяют провести лечение быстро. Что лучше имплант или коронка должен принимать для себя решения каждый. При этом нужно учитывать рекомендации врача. Только стоматолог может провести обследования, диагностику состояния зубочелюстной системы, а также подобрать подходящий метод с учетом индивидуальных особенностей, противопоказаний, заболевания, пожеланий и бюджета пациента.

Наверх