Имплантация зубов – операция в стоматологии, которая предполагает вживление искусственного корня – титанового стержня в костную ткань. Имплант имитирует собственный корень. После успешной остеоинтеграции в ротовой полости на имплант устанавливают абатмент и фиксируют коронку, мостовидный протез или балочный протез.
Многие пациенты считают, что ухаживать за ротовой полостью при наличии имплантов и коронок не следует, так как это искусственные конструкции. Специалисты не рекомендуют относиться столь беспечно. Последствия плохого ухода за полостью рта выражаются в развитии заболеваний десен, кариеса оставшихся собственных зубов, стоматита, вплоть до отторжения импланта.
Содержание
Почему важен гигиенический уход после имплантации?
Гигиенический уход за имплантами и мостовидными протезами в ротовой полости очень важен. Поверхность протезов ежедневно подвергается жевательной нагрузке. Налет их бактериальной пленки образуется точно так же, как на собственной эмали. Кариес на импланте не развивается, однако он может перейти на здоровые соседние зубы. Воспалительный процесс в ротовой полости поражает десну, приводит к пародонтозу. Последствия плохого ухода не заставят себя ждать в виде:
- неприятного запаха изо рта;
- попадания пищи под протез;
- стоматита в ротовой полости;
- нарушения микрофлоры в полости рта и других.
Одним из опасных осложнений считается развитие гингивита, пародонтита, пародонтоза в ротовой полости. Эти заболевания могут вызвать расшатывание и отторжение импланта, некроз десневого ложа из-за начала воспалительного процесса. При должном уходе импланты или мостовидные протезы прослужат 15-20 лет.
Уход в первый месяц после имплантации
Пациентам дают особые указания в ранний послеоперационный период. Основная цель раннего периода — сохранить имплант в ротовой полости, обеспечить условия успешной остеоинтеграции и предупредить отторжение. Длительность ранней реабилитации зависит от типа имплантации зубов. Если процедура выполнена с одномоментной нагрузкой, когда протез устанавливается сразу же после вживления, одна из важных рекомендаций заключается в уменьшении жевательной нагрузки и исключении агрессивных факторов:
- курения, употребления алкоголя;
- не посещать сауну, баню, не принимать горячие ванны;
- исключать стрессы;
- обеспечивать качественную гигиену полости рта, очищение имплантатов, полоскать антисептиками.
Те же рекомендации соблюдают и при двухэтапной имплантации зубов, когда сначала устанавливают имплант, а после его приживания (спустя 6-8 месяцев) фиксируют постоянный протез. На этот период обычно фиксируют временные коронки из пластика или металлопластика. Реабилитация двухэтапной имплантации зубов достигает двух лет — с момента вживления импланта и спустя 1-1,5 года после установки постоянной коронки. Общие рекомендации в ранний послеоперационный период:
- принимать пищу комфортной температуры;
- избегать грубых продуктов (сухарей, орехов, твердых овощей, фруктов);
- исключить курение, алкоголь;
- чистить зубы мягкой зубной щеткой;
- ежедневно полоскать полость рта антисептиками, отваром ромашки, специальными средствами.
При появлении неприятных симптомов в виде легкой боли, дискомфорта, чувствительности десен недопустимо прикладывать теплые компрессы, прогревания.
Консультации врача и профилактика отторжений
С целью уменьшения болевого синдрома после имплантации зубов рекомендуется делать аппликации с хлоргексидином, фурацилином, маслом облепихи. Специалисты рекомендуют сочетать полоскания антисептиками с обработкой ротовой полости отварами трав и растений (шалфей, череда, ромашка). Обязательна плановая консультация врача:
- спустя 3-7 дней — осмотр важен для исключения воспалительного процесса и своевременного назначения препаратов или процедур против отторжения;
- через 14-21 день — визит показан для снятия швов (при необходимости) и оценки восстановления десенной ткани;
- через полгода — показано для установки формирователя десневого контура, а еще через 10-14 суток абатмента и временного протеза;
- спустя 7-9 месяцев протез заменяют постоянной конструкцией.
Цель стоматологического наблюдения заключается не только в выполнении очередных этапов имплантации, но и в предупреждении рисков периимплантита в результате отторжения импланта. Специалисты рекомендуют соблюдать все простые правила по уходу за полостью рта, использовать специальные зубные щетки, нити, ирригатор, питаться в соответствии с клинической ситуацией и соблюдать график плановых посещений врача.
Как ухаживать за съемным протезом при двухэтапной имплантации
Если имплантация зубов проводится с целью устранения продолжительного беззубого дефекта, часто требуется ношение временных съемных конструкций. В этом случае важно обеспечить должный гигиенический уход полости рта, чтобы восстановление прошло без осложнений. Съемный временный протез 2-4 раза в неделю рекомендуется извлекать и стерилизовать в специальном растворе.
Обязательно меняют режим питания и меню. Основная пища — жидкая, полужидкая или пюрированная. Рацион должен быть сбалансированным и отвечать потребностям организма. После еды полость рта нуждается в обязательном полоскании и очищении имплантов.
Средства для гигиены полости рта
Имплантационные системы требуют даже более тщательного ухода за полостью рта. Приспособления для чистки должны очищать межзубные перегородки, пришеечную часть зуба, десна, слизистые полости рта. Обычной зубной щеткой практически невозможно достигнуть труднодоступных мест, где могут скапливаться остатки пищи.
Зубные щетки
Специалисты рекомендуют выбирать зубные щетки с мягкой щетиной, чтобы снизить травмирование слизистых оболочек и десен. По форме лучше приобрести зубную щетку разными узкими или шаровидными насадками для обеспечения качественного очищения имплантов. Идеальный вариант — купить зубную щетку, которой ухаживают за брекет-системами.
Движения при чистке зубов обычные: круговые, сверху-вниз, выметающие. Особо тщательно очищают выступающие элементы имплантатов, прилегающие к десенной ткани.
Зубные нити (флоссы)
При помощи зубных нитей проводят качественное удаление остатков пищи и налета в межзубных промежутках. Одновременно можно использовать зубочистки, которые могут удалить мягкий налет, крупные фрагменты пищи. С целью удаления остатков пищи конец зубной нити вставляют с межзубную щель и протягивают до полного очищения. Если возможно, зубную нить протягивают вокруг искусственного зуба и делают поступательные движения влево-вправо, чтобы полностью очистить задние и невидимые части протеза.
Для смягчения зубной нити ее предварительно смачивают в пасте или ополаскивателе для полости рта в течение 1-3 минут до гигиенической процедуры.
Ирригатор
С помощью зубной щетки можно очищать зубы, однако ее возможности ограничены. Ирригатор нужный прибор для пациентов с имплантами, брекет-системами, искусственными зубами, съемными протезами и другими ортодонтическими конструкциями в ротовой полости. Уникальность прибора заключается в возможности осуществлять полупрофессиональных уход за полостью рта в домашних условиях.
Суть заключается в подаче струи воды, воздуха или препарата под давлением. Устройство идеально очищает пародонтальные карманы, межзубные перегородки, удаляет зубной камень и налет. Виды ирригаторов:
- стационарные, работа которых осуществляется от сети;
- портативные устройства, работающие от аккумулятора или батареек.
При регулярном применении полость рта надежно защищена от зубных отложений, кариеса, заболеваний десен. Помимо очищения имплантов, ирригатор улучшает кровообращение в десневых структурах за счет легкого массажа. Для профилактики воспалительного процесса стоматологи рекомендуют использовать растворы, обогащенные кальцием и фтором.
Особенно важно соблюдать гигиену полости рта лицам с сахарным диабетом, отягощенным аллергическим анамнезом, со слабым иммунитетом, так как эти состояния замедляют процесс остеоинтеграции, нередко становятся причиной отторжения имплантов.
Запрещенные действия
Специалисты рекомендуют избегать чистки имплантов электрическими зубными щетками, так как создаваемые колебания могут повышать нагрузку для искусственного корня. Применяя прибор на этапе раннего восстановления, пациенты повышают риск отторжения, кровотечений. Последствия плохого ухода отмечаются уже через несколько месяцев после имплантации.
Нельзя погружать зубную нить глубоко в десневую ткань во избежание травмы. Царапины приводят к инфекционному процессу. Имплантация является травмирующей процедурой. Любое воспаление приводит к отторжению импланта.
После имплантации важно избегать повреждений полости рта, травмирования, переохлаждения, исключить алкоголь и табакокурение. Все эти факторы так или иначе влияют на приживаемость, эксплуатационные характеристики имплантов.
