Виниры представляют собой тонкие пластинки-микро-протезы, которые крепятся на зубы с целью улучшения эстетики улыбки. Они позволяют устранить видимые дефекты, исправить незначительную кривизну, вернуть эмали естественный оттенок и блеск.
Содержание
Аномальный прикус
Понятие кривизны достаточно емкое, и каждый пациент вкладывает в него свой смысл. Для одних «кривые зубы» означает небольшое отклонение положения или направления, а другие считают незначительным дефектом по-настоящему аномальный прикус.
Любой ортодонт скажет, какой прикус считается патологическим, поскольку у него есть четкое определение. При серьезном дефекте зубочелюстной системы зубы буквально «наползают» друг на друга или, наоборот, челюсти не смыкаются или смыкаются неправильно.
В итоге со временем разрушается эмаль, появляется контактный кариес. Виниры здесь абсолютно бесполезны, более того, они просто не удержатся на зубах.
Однако при незначительной кривизне одной или нескольких единиц виниринг может быть идеальным решением. С помощью нескольких процедур улыбка снова станет безупречной!
На заметку! Установка некоторых видов виниров для исправления кривизны зубов возможна за одно посещение.
Таким образом, виниры не выравнивают зубы, а лишь маскируют дефекты. Они не способны двигать или разворачивать зубы и служат исключительно для красоты, но делают это действительно безупречно. После виниринга зубные ряды выглядят великолепно!
Показания
- неправильная форма, положение единиц;
- скученность зубного ряда;
- широкие межзубные промежутки – тремы и диастемы;
- трещины и сколы эмали;
- стертость поверхностного слоя эмали.
Перед установкой виниров ортодонт смотрит рентгеновские панорамные снимки челюстей, на основании этих данных принимает решение. Он также заранее предупреждает пациента о необходимых изменениях в питании и образе жизни.
Микро-протезы обязывают своего владельца проявлять осторожность при занятиях спортом, особенно экстремальными и потенциально опасными видами – единоборствами, хоккеем. Придется снизить нагрузку на зубы и отказаться от слишком твердых продуктов, чтобы не повредить новую «эмаль».
Противопоказания
- бруксизм – скрежет зубами по ночам;
- отсутствие коренных моляров;
- повышенная стираемость эмали;
- слабая эмаль от природы;
- множественный кариес;
- масштабные пломбы, закрывающие более половины коронковой части;
- вредные привычки, которые портят зубы – открывание бутылок, колка орехов, лузганье семечек и пр.;
- серьезные деформации зубочелюстного аппарата, которые можно исправить только с помощью брекет-систем и других ортопедических конструкций.
Достоинства
Главным преимуществом виниринга является возможность приобрести ослепительную улыбку в сжатые сроки. Благодаря микро-протезам зубной ряд становится ровным, исчезают дефекты и кривизна, из-за которых человек стеснялся разговаривать и смеяться.
Установка виниров – это отличный способ скрыть возрастные изменения эмали. В число их достоинств входят:
- долгий период эксплуатации – до 10 лет при правильном уходе и соблюдении рекомендаций ортодонта. Современные мини-накладки изготавливаются с помощью новых технологий, позволяющих получить очень прочные и надежные изделия;
- эстетика вне конкуренции. Микро-протезы буквально сливаются в зубном ряду и не выделяются среди натуральных соседей ни цветом, ни формой. Они обладают полупрозрачностью, подобной природной эмали, а оттенок подбирается индивидуально для каждого пациента;
- гипоаллергенность за счет абсолютной биосовместимости с человеческими тканями;
- отсутствие скоплений пищевого налета;
- устойчивость к воздействию пищевых красителей. Накладки не темнеют от красного вина, кофе или черного чая, не боятся табачных смол. Их эстетичный вид сохраняется на протяжении всего срока службы;
- установка не требует агрессивной обточки эмали, снимается лишь очень тонкий верхний слой не больше 0.7 мм.
Края виниров тонкие, поэтому их не прячут под десну. В результате пациент не ощущает дискомфорта из-за присутствия во рту инородного предмета.
Недостатки
Главный минус виниров – необратимость установки. Точнее, снять их можно без труда, но на их место придется обязательно ставить другие микро-протезы или коронки. Несмотря на щадящую обточку эмали, зуб лишается естественной защиты от микробов, воздействия температурных и химических раздражителей.
Кроме того, если сами накладки не окрашиваются, то выступающие участки зубов все же будут реагировать на красящие пигменты и могут изменить свой цвет. Из-за этого придется отказаться от некоторых продуктов и привычек.
Качество лечения во многом зависит от мастерства ортодонта. Ошибки способны повлечь за собой ряд последствий, среди которых:
- изменение оттенка накладки. Возможная причина – неверная подготовка зубов к фиксации;
- чувствительность зубов, на которую раньше пациент не жаловался. Причина может быть в неправильной фиксации или непролеченном кариесе под микро-протезом;
- повреждение мягких тканей ввиду некорректного крепления винира.
На заметку! Виниры могут отклеиваться и ломаться, но в этом нет вины ортодонта. Наиболее часто подобные проблемы возникают вследствие нарушения правил – в частности, из-за употребления слишком твердой пищи (орехов, сухариков). Замена накладки является платной услугой.
Разновидности
Виниры классифицируются по методу изготовления на прямые и непрямые. Первые устанавливаются за 1 визит прямо на стоматологическом кресле: процедура напоминает обычное пломбирование. Поскольку виниры изготавливаются из пломбировочного – композитного – материала, они так и называются – композитные.
При выборе непрямого метода пациент получает либо ортопедические, либо так называемые «голливудские виниры», или ультраниры – принцип установки один и тот же, через лабораторию. Их делают по индивидуальным слепкам из керамики, диоксида циркония или алюминия.
Композитные
Такие накладки рекомендуется ставить при больших сколах передних резцов, до 60% площади. Таким образом зуб фактически наращивают, восстанавливая утраченный фрагмент. В некоторых случаях обточка эмали все-таки нужна, и после незначительного препарирования послойно формируется винир. В завершение он полируется и шлифуется.
Композитные виниры – это самый бюджетный вариант, но и самый ненадежный. Они могут поменять свой цвет под действием внешних условий, сломаться от жевательной нагрузки. Предельный срок службы накладок составляет порядка 5 лет.
Циркониевые виниры
Циркониевые виниры – это лидер среди непрямых накладок, превосходящий по прочности и эстетике все остальные материалы. Он не подвержен поломкам, влиянию агрессивных веществ, позволяет выбрать цвет в тон собственным зубам.
При этом циркониевые виниры так же полупрозрачны и блестят, как натуральные зубы, за счет чего идеально вписываются в зубной ряд. С помощью такого лечения пациент получает безупречную по красоте улыбку.
На заметку! Виниры из циркония дольше всех носятся, их срок службы достигает 20 и более лет.
Брекеты VS виниры – что лучше
С помощью этих конструкций решаются диаметрально разные проблемы. У них совершенно разные показания, и результаты лечения брекетами не идут ни в какое сравнение с лечением на винирах.
К помощи брекет-системы прибегают в случае:
- выраженного нарушения прикуса, который бывает дистальным, глубоким, мезиальным и перекрестным;
- неровно стоящих зубов;
- непрорезавшихся зубов, которые необходимо вывести над десной;
- нарушения конфигурации челюсти, профиля лица.
Помимо этого, ортодонт может рекомендовать ношение брекетов перед протезированием или установкой имплантов. То есть, в отличие от виниров, брекеты не маскируют дефекты, а исправляют их. Они действительно меняют положение и направление роста зубов, форму челюстей, устраняя тем самым первопричину кривизны и других зубных проблем.
Этапы установки
В первую очередь проводят санацию полости рта, включающую лечение кариеса, пародонтита. Если накладка ставится на запломбированный зуб, пломбу меняют на новую для лучшей адгезии с эмалью. С помощью рентгена оценивается состояние полости рта.
Ответственный этап перед установкой – подбор цвета винира с помощью стоматологический шкалы. Особенно внимательно он подбирается при лечении 1-й единицы, которая не должна отличаться от соседних.
Врач фотографирует клиента с легкой и широкой улыбкой для лучшего понимания, что нужно корректировать. Затем делает силиконовый слепок или цифровой скан, который отсылает в лабораторию.
Зубной техник отливает модель на основе полученного слепка или скана, наносит сверху реальный или «виртуальный» воск для исправления кривизны зубов. В итоге выходит макет, эталон идеальной улыбки, который называется wax-up.
Подготовленный макет врач переносит в полость рта клиента с помощью силиконового оттиска, который заполнен пластмассой. Каким будет следующий этап, зависит от выбранного типа виниров. Композиты установятся в это же посещение, а керамические и циркониевые – после обтачивания эмали. За препарированием следует повторное снятие слепка и ожидание готовых изделий.
В день снятия слепка врач поставит временные виниры, которые носятся 1-3 недели до готовности постоянных. Готовые пластинки примеряют, даже при незначительном дискомфорте они отправляются на доработку. Если все нормально, винир фиксируют на эмали и обрабатывают светоотверждающим излучением.
